Tribunal Municipal de Thornton

PETICIÓN DE DETERMINACIÓN DE INDIGENCIA



Debe llenar la solicitud completamente. Información que no aplica, indicar No Aplica (N/A). Los formularios incompletos podrían resultar en el rechazo de la solicitud.

Si es menor de 18 años, un padre o tutor debe completar el formulario.

PUEBLO DEL ESTADO DE COLORADO por y a través del PUEBLO DE LA CIUDAD DE THORNTON
VS
ACUSADO


Información Personal


Número de Dependientes

Información Laboral del Acusado

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Información Laboral del Cónyuge

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Otros Miembros del Hogar que Contribuyen al Sustento Común del Hogar

Su solicitud no puede ser considerada sin los ingresos brutos de TODOS LOS MIEMBROS del hogar que contribuyen económicamente al sostenimiento común del hogar.


Miembro Contribuyente #{{ index+1 }}
Ingreso Mensual Bruto
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Juro bajo pena de perjurio que la siguiente información es verdadera y completa. Notificaré al Tribunal sobre cualquier mejora o deterioro en mi situación financiera a partir de la fecha de esta Petición. También entiendo que si el tribunal concede esta solicitud, es posible que más adelante se me ordene reembolsar a la ciudad de Thornton los honorarios de abogados gastados en mi nombre.